У мишићно-скелетном систему, коленски зглоб игра кључну улогу у обезбеђивању двоножне кретње и примени локомоторних функција. Током ходања, трчања или скакања изложен је снажним и вишесмерним статичким и динамичким оптерећењима. Стога се често јављају разне трауматичне или патолошке промене у једној или више компоненти овог најсложенијег зглоба.
Први знак неисправности је појава периодичног или трајног бола. Понекад је довољно привремено смањити оптерећење и симптоми се уклањају. Али ако ово не помогне, стање се само погоршава, а колено скоро стално боли, тада је неопходно консултовати хирурга, трауматолога или вертебролога.
Структура коленског зглоба
Ово је најоптерећенија и најсложенија у структури артикулација људског скелета. Сходно томе, опремљен је најмоћнијим лигаментним апаратом два интраартикуларна и пет ванзглобних лигамената, који обезбеђују покретљивост, повезивање и стабилизацију положаја делова коленског зглоба - пателе, тибије, фибуле и бутне кости.
Патела је одозго повезана са тетивама квадрицепсног мишића бутине, а одоздо је причвршћена сопственим лигаментом за тибију. Зглоб је затворен у зглобну капсулу.
Слободно кретање међусобно, пригушивање и равномерна расподела терета осигуравају:
- Хијалински премаз трљајућих површина.
- Две носеће хрскавице (менискус).
- Три синовијалне кесе са течношћу.
- Масно тело.
Поплитеални, гастрокнемијски и задњи бедрени мишићи учествују у раду колена.
Узроци болова у колену
Велики број структурних елемената коленског зглоба и сложени механизам интеракције отежавају успостављање тачне дијагнозе.
Често је за то потребан читав низ анализа и дијагностичких мера.
Траума
Такве абнормалности у нормалном функционисању зглоба настају као резултат повреда од падова и модрица, сталног прекомерног стреса, услед наследних или стечених дегенеративних промена. Постоји око две стотине различитих трауматичних патологија колена. Следе знаци најчешћих повреда.
Прелом колена
У зависности од узрока, постоје две врсте прелома - од спољних утицаја (јак ударац или пад) и од сталног интензивног стреса (прелом стреса). У првом случају се одмах јавља акутни бол, који временом не пролази. Брзо се појављују отоци или јаки отоци и модрице. Нога у потпуности или делимично губи своје функције подршке, у зглобу се појављује абнормална покретљивост. Када покушате да савијете колено, осећаји бола се нагло повећавају и чује се хрскави звук.
Траума се понекад компликује оштећењем менискуса, зглобних и синовијалних бурза, пукнућем лигамената и тетива. Ово је често праћено болом у боку колена изнутра.
У другом случају, уништавање кости се дешава постепено. Прво, колено боли колено приликом савијања и истезања или под оптерећењем. У одсуству лечења, почиње озбиљно да омета чак и у стационарном стању. Временом се може догодити потпуни прелом једног или више елемената зглоба.
© Аксана - стоцк.адобе.цом
Ишчашено колено
У овом случају долази до абнормалне промене у релативном положају делова зглоба, која поприма неприродан облик. У првом тренутку болови су готово исти као и преломи. Ако нема тежих повреда, они се могу постепено смањивати након правилно пружене помоћи или промене положаја ноге.
© јосхиа - стоцк.адобе.цом
Истегнуте или пукле тетиве и лигаменти
Такве повреде често прате преломе и потпуне ишчашења. У овом случају долази до делимичног или потпуног уништавања лигамената, тетива или мишићних влакана на споју. Мобилност је делимично ограничена или потпуно блокирана.
У зависности од тежине, горући бол у коленском зглобу јавља се у тренутку повреде или се болне сензације појављују након неког времена (са мањим уганућима). Постоје кликови и карактеристично крцкање при кретању. Може се јавити осећај потапања ноге и нестабилности зглоба.
© десигнуа - стоцк.адобе.цом
Бурситис
Од сталног прекомерног напора током спорта, тешког физичког рада, долази до упале једне или више синовијалних врећа. Као резултат, погођено подручје постаје црвено, постоји локални пораст температуре и оток.
Ову болест карактеришу пулсирање, пуцање или болни болови који се појачавају ноћу и након дугог боравка ноге у непомичном положају.
© јосхиа - стоцк.адобе.цом
Суза менискуса
Интензитет и локализација бола зависе од степена и места оштећења (унутрашњег или спољашњег менискуса). Постоји слабост мишића предњег дела бутине или акутна бол пателе. Оштар бол се јавља у тренутку повреде или само „пуца“ приликом кретања. Флексија-екстензија колена је тешка. Може доћи до потпуне блокаде зглоба.
© јосхиа - стоцк.адобе.цом
Болести зглобова
Трауматске повреде нису једини узрок болова у колену. Ово може бити почетак развоја различитих болести услед смањења имунитета, неуравнотежене дијете или утицаја спољних негативних фактора.
Чак се и на психосоматику гледа као на узрок бола. На пример, хомеопат и психолог Валериј Синелников приписује појаву таквих патологија превише критичном ставу особе према себи.
Знаци најчешћих и најопаснијих болести наведени су у наставку.
© Андреи Попов - стоцк.адобе.цом
Реуматизам
2-3 недеље након акутне болести горњих дисајних путева, у зглобу се појављују јаки болови, што веома отежава кретање. Колено постаје црвено и постоји локални пораст температуре, а затим општи - до 39-40 степени. Опасност представљају релапси реуматизма који доводе до оштећења срца.
Реактивни артритис
Ово је асептично запаљење зглоба као резултат неадекватног одговора имунолошког система на продор било које инфекције у тело. У првој фази, симптоматологија се манифестује поремећајем гастроинтестиналног тракта, акутним респираторним инфекцијама или потешкоћама при мокрењу. Тек након 3-4 недеље колена почињу да боле и набрекну. Очи се упале, а проблеми у генитоуринарној сфери се појачавају. Пренесене венеричне инфекције често су узрок болести. Стога су људи у доби од 20-40 година у ризику.
Реитеров синдром
Развој патологије је сличан реактивном артритису и такође има аутоимунску природу.
Прво се појављују симптоми поремећаја генитоуринарног система - циститис, простатитис или други слични поремећаји. Болне сензације настају у једном зглобу, постаје црвено и набрекне. Тада се лезија може проширити на друге зглобове и довести до развоја полиартритиса.
Остеоартритис
Болест се јавља као резултат хабања и деформације хрскавице. Углавном пате од тога. Ово је успорена врста артритиса или артрозе, која пролази у мање акутном облику и развија се много спорије, али се шири и на коштано ткиво. Због тога често доводи до инвалидитета.
Бакер-ова циста
У поплитеалној јами развија се неоплазма испуњена течношћу, која понекад нарасте и до 10 цм у пречнику. У почетку се током вежбања појављују само нелагодност и благе болне сензације.
Понекад се циста спонтано решава.
Ако се процес раста настави, онда болови испод колена постају константни и шире се на цео зглоб. Када савијате ногу и чучните, то је веома отежано. Зглоб набрекне и покретљивост је ограничена. Даље повећање величине тумора може довести до компресије вена и изазвати развој проширених вена, тромбофлебитиса или тромбозе.
Остеохондритис диссецанс (Конинг-ова болест)
Ово је асептична некроза хрскавице и коштаног ткива у кондилима фемура. Дуго времена патологија нема изражене знаке - бол се појављује само уз напор и нестаје у мирном стању.
Стално опуштање ткива узрокује почетак запаљеног процеса, појаву подбухлости и јаког бола. Тада се хрскавица потпуно разграђује, некротични фрагмент улази у зглобну капсулу и блокира зглоб.
Читав процес, од првих симптома до очигледних манифестација, може трајати до 10 година.
© билдерзверг - стоцк.адобе.цом
Осгоод-Сцхлаттерова болест
Интензивна обука и периодичне повреде у периоду брзог раста костију (10-18 година) могу изазвати почетак асептичног уништења и некрозе коштаног ткива у пределу гомоља тибије. Деградација се развија постепено. У почетку се јавља лагани бол у покрету и појачава се интензивним напорима.
Напредак болести доводи до њеног интензивирања и редовних манифестација резања у предњем делу колена, које набрекне над гомољастом гроздом. Истовремено, нема погоршања општег стања, а готово увек симптоми нестају након завршетка периода раста.
Реуматоидни артритис
Још једна аутоимуна болест са недијагностикованом патогенезом. Карактеристичне су симетричне лезије зглобова (десно и лево колено). Истовремено су погођене његове различите компоненте - лигаменти, тетиве, синовијалне торбе.
Први симптоми се јављају у облику ограничења кретања након ноћног сна, који нестају након 1-2 сата активности. Затим се јављају реуматоидни чворови, оток и црвенило око колена, болан бол. Патологија се често допуњује периодичним порастом срчане фреквенције и слабости.
Гихт (гихт артритис)
Ово је запаљење зглоба због деструктивног дејства мокраћне киселине која се акумулира у њему услед поремећаја нормалног функционисања бубрега. Пре свега, палчеви се упале, кожа постаје црвена и колено набрекне. Временом се бол појачава, а унутар зглоба појављују се гихтани чворови, што доводи до његове деформације и губитка перформанси.
Ко је у опасности
Нико није имун од повреда и болести, али одређене активности и начин живота утичу на вероватноћу болова у колену. Ово је олакшано:
- Урођене или стечене услед повреда или дегенеративних промена болести.
- Спортске активности са прекомерним неконтролисаним стресом на коленским зглобовима.
- Неразвијени мишићи и недостатак вештина координације.
- Падови, модрице и други спољни утицаји деструктивне природе.
- Старе повреде и последице хируршке интервенције.
- Сенилне старосне промене у структури зглобова и костију.
- Прекомерна тежина, отказивање бубрега, дијабетес.
Различите болове
Упркос огромном броју различитих болести и повреда колена, нема много могућности за бол. Свака од њих је карактеристична за одређени степен озбиљности и врсту оштећења зглобова.
Болови су:
- Оштро и оштро - са озбиљним уништавањем околних ткива, лигамената, тетива и костију (озбиљно угануће, ишчашења, преломи и преломи).
- Бол и повлачење - карактеристични су за запаљенске процесе интраартикуларних и зглобних бурса и дегенеративне промене у коштаном ткиву (гонартроза, артроза).
- Спаљивање и пуцање - од штипања нерва са преломима и ишчашењима или од развоја туморске формације (Бакер-ова циста).
- Пулсирање и шивање - са деградацијом менискуса и деформацијом зглобова.
- Периодично - по правилу, у почетној фази благих патологија.
Бол код деце
Број модрица и падова добијених у детињству често је знатно већи од оног код одрасле особе у животу (осим ако се не бави екстремним спортовима или опасним радом). Ипак, дете се најчешће уклања са модрицама и огреботинама. Томе помажу мала тежина и мали раст.
Наравно, јављају се и повреде или болести зглобова. Понекад озбиљна. У овим случајевима је важно брзо утврдити степен оштећења - само модрица или постоји сумња на кршење интегритета компонената колена. У последњем случају, морате одмах да се обратите лекару.
Бол током вежбања
Вежбање или тежак посао је болно. Када се бавите спортом, постизање резултата је једноставно немогуће без превазилажења бола. Због тога је увек потребно контролисати оптерећење, планирати тренинг, узимајући у обзир кондицију и карактеристике организма.
Контрола тела, добра координација и техника извођења техника одређеног спорта омогућавају минимизирање негативног ефекта бола током оптерећења и спречавање повреда.
Флексиони бол
Такве патологије имају различите узроке: запаљенски процеси, последице ишчашења и спраина. Ово се често јавља због недовољне еластичности лигамената, слабости и слабог истезања мишића бутине и потколенице. Да би елиминисао такве проблеме, Сергеј Бубновски је створио ефикасан систем симулатора и специјалних вежби који помажу у обнављању покретљивости и ослобађању од болова.
Бол ноћу
Такви феномени могу бити резултат елементарног преоптерећења дуготрајног боравка на ногама или почетка развоја било које патологије. Неопходно је пажљиво анализирати симптоме и покушати елиминисати узроке појаве.
Ако ово не успе, треба да се обратите лекару ради дијагнозе и лечења.
Шта урадити ако вас колено изненада заболи
Изненадни и оштри бол скоро увек сигнализира озбиљну неисправност зглоба услед отказа једне или више компоненти. У овом случају потребно је пружити квалификовану прву помоћ и жртву доставити на хитну. Никада му не дозволите да нагази на повређену ногу. Чак и ако је озбиљност бола одмах нестала, и даље је потребан преглед трауматолога.
Шта урадити ако вас колено стално боли
У сваком случају, неопходан је комплетан преглед одговарајућег медицинског специјалисте. У зависности од узрока и јачине бола, то може бити хирург, трауматолог, вертебролог или реуматолог.
Прва помоћ
Са јаким оштрим болом, прво се имобилише зглоб. Хладним облогом и узимањем аналгетика ублажавају се болови.
Ако је прелом отворен, можда ће бити потребно зауставити крварење џезвом. Тада се жртва мора што пре доставити у хитну помоћ.
За лакше повреде може бити довољан чврсти завој и накнадна посета лекару.
У којим случајевима је неопходно обратити се лекару
Самотретање је прихватљиво за лакше повреде и мање узнемирујуће симптоме, који се лако могу елиминисати смањењем оптерећења и употребом масти за хлађење и упијање.
Изненадни и акутни болови сигурно ће захтевати медицинску помоћ.Чак и ако је бол безначајан, али се није смањио неколико недеља, онда је неопходно проћи дијагностику како бисте сазнали узрок нелагодности. Тешким последицама прети истовремена појава болова у доњем делу леђа и колену. Појава додатних симптома попут абнормалних сензација у зглобу (крцкање и нестабилност зглоба), хипотермија, црвенило коже, едем, модрице и општа малаксалост захтевају хитну медицинску помоћ.
Ни у ком случају не би требало одлагати за касније. На крају крајева, чак и стални благи бол испод колена у леђима може бити последица развоја дијабетеса.
Који лекар треба контактирати
Када нема сигурности у узроку бола, најбоље је да се за почетни преглед обратите терапеуту или трауматологу који ће дијагнозирати и упутити се одговарајућем уском специјалисту.
Лекови
Не почињте да користите лекове без препоруке лекара.
За лечење патологија коленског зглоба, орално се користи:
- Нестероидни анти-инфламаторни лекови.
- Аналгетици и комбиновани лекови.
- Хондропротектори (неки од најефикаснијих су Терафлек и Цхондроитин).
- Кортикостероидни лекови. Споља се користе разне масти, гелови и аеросоли сличног дејства.
Али сви се полако апсорбују или негативно утичу на гастроинтестинални тракт. У случају проблема са варењем или слабе ефикасности таблета, прописују се интрамускуларне или интраартикуларне ињекције.
За ублажавање упале и обнављање хрскавог ткива коленског зглоба, често се користи хондропротектор Алфлутоп, у облику ињекција у погођено подручје. Брзо смањују температуру и бол и не изазивају нежељене ефекте ињекције Артросан.
Поред наведеног, коленски зглоб је имобилизован гипсом, ортозом или чврстим завојем.
© георгеруди - стоцк.адобе.цом
Терапијска гимнастика и масажа
Рехабилитација након лакших повреда дозвољено је да се спроводи независно - да се бави физиотерапијским вежбама и трља колена. У другим случајевима, све поступке треба започети само према упутствима лекара.
Интензитет и амплитуда вежбе треба да се повећавају постепено, како се бол смањује и мишићи јачају. Професионално изведени поступци масаже помажу бржем обнављању покретљивости и еластичности мишића и лигамената.
Кућне методе
Народни лекови се користе од давнина за ублажавање болова и уклањање зглобних патологија. На Интернету можете пронаћи огроман број свих врста рецепата „мудрих“ бака и „наследних“ исцелитеља. Али са њима се мора поступати опрезно како не би нашкодили здрављу непровереним средствима шарлатана и директним ПР стручњацима веб локација.
Истовремено, неопходно је обезбедити адекватну комбинацију народних метода и традиционалне медицине и не чекати чудесно избављење. Домаће тинктуре, трљање и масти могу смањити бол и упале, ублажити оток, побољшати покретљивост зглобова, мишићни и васкуларни тонус. Али нису сви проблеми решени овим методама, посебно код узнапредовалих болести и тешких повреда.
Превенција патологије
Готово нико није у стању да избегне повреду колена и нико није имун од појаве болести зглобова. Можете сачувати здравље, смањити вероватноћу и тежину последица ако следите једноставна правила:
- Водите активан животни стил и увек будите у форми.
- Користите уравнотежену исхрану и интуитиван систем исхране који у потпуности задовољава све потребе тела и не дозвољава презасићивање непотребних калорија и супстанци.
- Спроведите поступке отврдњавања - сипање хладне воде, трљање снегом.
- Редовно користите лековита својства руске купке или сауне.
- Одустаните од лоших навика - пушења, злоупотребе алкохола.
- Зарастајте повреде и болести благовремено и до опоравка.
Није тако тешко следити ове препоруке (постојала би жеља), а онда ће овај најважнији орган пружити много година пуноправног живота, беспрекорно ће радити на најтежим и најзанимљивијим пешачким рутама.
