Када се ингвинални лигаменти истегну, колагенска влакна су делимично уништена, што осигурава анатомски исправан положај бутине у односу на карлицу током покрета ногу. Максимални угао и амплитуда одступања зглоба кука зависе од њихове еластичности. До повреде долази када се промени положај ногу, што доводи до прекомерног напрезања лигамената и премашује дозвољене границе за промену њихове дужине.
Успех обнављања радне способности у великој мери зависи од тога колико се правилно пружа прва помоћ и колико брзо започиње лечење.
Симптоми
У време повреде јављају се јаки болови, који на крају постају мање изражени. Понекад потпуно нестане и појави се само када се промени положај кука. Све зависи од степена оштећења. У тежим случајевима, покретљивост зглоба кука је озбиљно ограничена, јавља се значајно отицање, а хематоми се појављују у пределу препона. Могућа су и унутрашња крварења и локални пораст температуре. Синдром бола је присутан и у мировању.
Степени
У зависности од тежине оштећења (броја уништених влакана), истезање ингвиналних лигамената може бити:
- Прва је да постоје слабе непријатне сензације када се кук креће. У мирном стању не појављују се ни на који начин. Заједнички учинак није нарушен.
- Друго, примећује се израженији синдром бола, који мало ограничава покретљивост. Може бити праћено едемом и површинским крварењем.
- Треће, постоје стални, јаки болови. У подручју оштећења јављају се отоци и хематоми. У тежим случајевима, повреда се често састоји од пукнућа мишића препона. Нога делимично или у потпуности губи моторичке и потпорне функције. Симптоми су идентични потпуном пукнућу лигамената, које додатно карактерише абнормална покретљивост зглоба кука.
© Себастиан Каулитзки - стоцк.адобе.цом
Дијагностика
Уз благу до умерену трауму, изражени симптоми могу тачно дијагнозирати угануће ингвиналних лигамената. У тешким случајевима користе се додатне инструменталне студије. Нарочито након модрица и падова, услед чега узрок оштећења лигамената може бити фрактура кука или тешка ишчашења. Да би се разјаснила дијагноза, врши се флуороскопија места повреде.
Такође је могућа појава унутрашњих хематома и крварења у зглобној капсули. Присуство ових компликација утврђује се помоћу магнетне резонанце (МРИ) или рачунарске томографије (ЦТ).
Прва помоћ
Са било којим степеном истезања, потребно је жртву одмах положити на равну површину и осигурати удобан положај повређене ноге - испод репне кости ставити мекани ваљак од отпадних материјала. Затим на подручје зглоба кука нанесите имобилизирајући завој од еластичног завоја или одговарајућег густог материјала. Да бисте ублажили бол и смањили едем, повремено наносите хладни предмет или облог на погођено подручје. Немојте дуго излагати подручје препона хладном како бисте спречили хипотермију оближњих унутрашњих органа. У случају јаког бола, жртви дајте аналгетик.
У тежим случајевима, са акутним симптомима и сумњом на пукнуће лигамената или фрактуру кука, потребна је потпуна имобилизација удлагом или другим расположивим материјалима.
Да би се разјаснила дијагноза и сврха лечења, повређени се морају хитно доставити у медицинску установу.
Лечење
Чак и мање повреде ингвиналних лигамената захтевају конзервативни третман до потпуног опоравка радне способности. За ово се користе антиинфламаторне масти и гелови. Терапија се спроводи код куће по савету лекара. Поступци физиотерапије су прописани амбулантно. Потпуни опоравак се јавља за 7-10 дана.
Са уганућима другог степена, обезбеђује се делимични или потпуни одмор повређеног уда најмање 2-3 недеље. Кинесио трака или фиксирање игле врши се у зависности од тежине повреде. У сваком случају, кретање је дозвољено само уз помоћ штака без ослонца на повређеној нози.
Након уклањања упале и едема (након 2-3 дана), прописани су физиотерапеутски поступци (УХФ, магнетотерапија) како би се убрзао процес опоравка лигамената. Да би се побољшала циркулација крви и тонус мишића, масирају се мишићи бутина и потколеница. Истовремено, спроводи се подржавајућа терапија да би се тело заситило витаминима и микроелементима. Враћање перформанси лигамената траје 3 недеље или више.
Лечење спраина трећег степена врши се у стационарним условима, уз потпуну имобилизацију повређеног зглоба. За ублажавање болова користе се нестероидни аналгетици и аналгетске масти. У тешким случајевима може бити потребна операција или артроскопија.
Период опоравка зависи од сложености повреде и начина лечења. Може трајати од једног до неколико месеци.
За благо до умерено угануће могу се користити народни лекови који помажу у смањењу отока и упала, ублажавању болова и побољшању тонуса мишића и крвних судова. Можете користити само доказане рецепте и морате бити опрезни у вези са препорукама бројних исцелитеља на Интернету.
Рехабилитација
Потпуни опоравак радне способности зглоба кука након уганућа другог или трећег степена немогућ је без извођења физиотерапијских вежби. Требали бисте почети да радите једноставне вежбе одмах након уклањања отока и болова. Пожељно је прве часове изводити под надзором лекара. Амплитуда и број понављања покрета се постепено повећавају.
Чим су ноге спремне да издрже телесну тежину, потребно је започети ходање. Прво са штакама и делимичном потпором стопала. Затим постепено повећавајте оптерећење до пуног. Даље, требало би да се одрекнете штака, почнете да ходате и радите лагане чучњеве. Трчање, извођење искорака и скакање треба да наставите тек након потпуног опоравка лигамената и околних ткива.
Физиотерапија и масажа промовишу брзу регенерацију колагених влакана и обнављање моторичких функција бутина.
Превенција
Угануће препона нису најчешћа повреда у домаћинству. То се чешће дешава приликом бављења спортом. Немогуће је искључити ризик од такве штете, али вероватноћу и тежину штете можете смањити ако следите једноставне препоруке:
- Увек се загревајте пре вежбања.
- Одржавајте тонус мишића, еластичност лигамената и меких тетивних зглобова свакодневним вежбањем.
- Користите уравнотежену исхрану која задовољава све потребе тела за елементима у траговима и витаминима.
- Правовремено потражите медицинску помоћ и излечите повреде док оштећени орган не постане потпуно функционалан.
Поштивање ових правила, наравно, захтеваће напор и време, али у многим случајевима ће вас спасити од повреда и помоћи у одржавању здравља дуги низ година.
Прогноза
У уобичајеним животним ситуацијама ингвинални лигаменти врше функцију одржавања кука у нормалном положају и не доживљавају јаку напетост. У спорту је ситуација потпуно другачија - широк спектар покрета у смеру и амплитуди често приморава зглобове кука да раде до крајњих граница. Лигаментни апарат је изложен вишесмерним и оштрим утицајима.
Тачно конструисан процес обуке пружа трауматично извођење вежби и техника. Ризик од уганућа нагло се повећава са слабим загревањем или повећањем оптерећења са недовољном кондицијом тела спортисте. Ово је типично за аматере и почетнике, преамбициозне спортисте.
Спорт се може вежбати са задовољством и без повреда ако се увек потпуно загревате, следите препоруке тренера и поштујете правила безбедног вежбања.
