Бурситис (од латинског "бурса" - врећа) - акутно или хронично запаљење синовијалне торбе. Извори болести могу бити ударац, пад, велико оптерећење зглоба, инфекција, ране и посекотине. Правовремена дијагноза и лечење обично ће довести до потпуног опоравка.
Опште информације
Бурса (бурса) је шупљина налик врећици напуњена течношћу која се налази око зглобова и тетива, потребна је за ублажавање трења током кретања. У телу их има око 150. Амортизују, подмазују зглобове између костију, тетива, мишића на зглобовима.
Синовијалне ћелије које облажу бурсалну шупљину производе посебно мазиво. Смањује трење између ткива и особа се лако може кретати.
Са упалом синовијалне вреће, ослобађање зглобне течности се смањује и појављују се бол, укоченост покрета и црвенило коже. Разликовати акутни, субакутни, хронични бурситис. Узрочник је специфичан и неспецифичан. Запаљен процес доводи до акумулације ексудата. По својој природи је класификован - серозна, гнојна, хеморагична.
Са бурзитисом зглоба кука, запаљен процес покрива синовијалну торбу. Жене средњег и старијег доба често су подложне болести.
Узроци болести су обично:
- различите дужине ногу;
- хируршке интервенције;
- реуматоидни артритис;
- сколиоза, артритис, артроза лумбалне кичме;
- "Коштане оструге" (процеси на површини костију);
- хормонска неравнотежа;
- померање главе зглоба;
- дехидратација тела;
- анкилозни спондилитис;
- алергија;
- вирусне инфекције;
- наслаге соли.
Са интензивним трчањем, бициклизмом, честим пењањем степеницама или стајањем долази до прекомерног оптерећења зглоба кука, што може довести до болести.
Симптоми
На позадини опште слабости појављује се слабост:
- акутни бол и осећај сагоревања споља или изнутра бутине, зрачећи у препоне, карлицу;
- оток заобљеног облика пречника 10 цм;
- отицање ткива;
- повећана телесна температура;
- црвенило коже.
Због упале, особа не може савити, исправити кук. Бол је у почетку јак, али ако не започнете лечење, временом постаје слабији и процес постаје хроничан.
© Аксана - стоцк.адобе.цом
Врсте
У близини зглоба кука налазе се илио-капица, исхијална, трохантерична шупљина са течношћу:
- Серпентине. Чешћи од других. Бол се појављује у пределу коштане еминенције на бочној површини бутне кости и суседних тетива и лигамената. Пацијент доживљава оток, нелагодност током кретања, грозницу, слабост. У мировању бол попушта, али када особа покуша да се попне степеницама, направи чучањ, појачава се. Чак и ноћу, ако лежи на погођеној страни, брине га бол. Често се манифестује код жена, разлози могу бити прекомерна физичка активност, вишак килограма, болести ендокриног система, остеопороза, повреде кука, прехлада, вируси.
- Илијум-капица (кост). Карактерише се запаљењем синовијалне шупљине која се налази унутар бутине. У ризику су особе које воде неактиван животни стил. Она се манифестује болним сензацијама у препонама, унутрашњости бутине, посебно када покушавате да устанете, седнете, подигнете ногу. Патња се појачава након одмора, спавања, непокретности, када се покушава устати, подићи кук.
- Исцхио-глутеал. Налази се на месту причвршћивања мишића задњег дела бутине за исхијалну туберкулу. Пацијент осећа бол у задњици, који се погоршава ако седи на столици, савија кук и лежи на погођеној страни. Исхио-глутеални гомољ се повећава. Непријатне сензације су горе ноћу.
Дијагностика
Лекар ортопед слуша притужбе, испитује погођено подручје, врши палпацију. Дијагнозу поставља помоћу Аубертовог теста - пацијент се поставља на здраву страну и нуди му неколико покрета - да се повуче, води, подигне, спусти кук. Ако их не може у потпуности урадити, онда је узрок болести бурситис.
У неким случајевима прописује МРИ, рендген, тестове крви. Затим, након потврде дијагнозе, препоручује лечење.
Лечење
Бурзитис се лечи на свеобухватан начин. Ово је унос лекова унутра, ињекције, спољни агенси и физиотерапија.
Нестероидни антиинфламаторни лекови (Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб, Пироксикам, Диклофенак) помажу. Смањују бол и упале. Користе се хормонске супстанце (Преднизолон, Хидрокортизон, Флостерон, Кеналог, Дексаметазон). Користе се хондропротектори (Дихидрокуерцетин плус, Остео-Вит, Терафлек, Артра), витамини, микроелементи. У напредним случајевима прописују се антибиотици (Цефазолин, Сумамед, Панклав).
Физичка активност се саветује да се приликом ходања ограничи штап, штаке. Локално примењене масти - Цортомицетин, Нисе, Долгит, Волтарен. Додатне мере - ласерска терапија, ултразвук, електрофореза, индуктотерапија, сува топлота, примене парафина, физиотерапијске вежбе, масажа.
У напредним случајевима користи се хируршка интервенција - вишак течности испумпава се шприцем у локалној анестезији.
Погођена бурза се уклања (бурсектомија) у ретким случајевима, када дође до калцификације.
Традиционална медицина користи биљне облоге - чичак, камилицу, столисник, лист купуса и мед. Попијте напитак од меда и јабуковог сирћета.
Последице и прогноза
У многим случајевима болест се лечи благовременим упућивањем специјалисту и раним откривањем. Све су шансе за опоравак, покрет се обнавља и бол нестаје. Али ако се бурситис претвори у гнојни, особа може постати онеспособљена због уништавања хрскавог ткива.
Компликације у напредним случајевима могу бити - дефекти бутине, ограничени опсег покрета, венска инсуфицијенција.
Превенција
Да бисте спречили болест, не треба да преоптерећујете зглобове, не носите тешке ствари, користите ортопедске ципеле, контролишете тежину и избегавате повреде. Вежбајте умерено, радите вежбе истезања и ојачајте мишиће бутина. Не заборавите на одмор и добар сан, једите исправно, искључујући штетне производе, одустаните од пушења и алкохола.
