Интервертебрална кила је кршење нормалног функционисања једног или више елемената тела пршљенова, које се јавља као резултат њиховог запаљења и деформације, све до пукнућа прстенастог фибросуса, екструзије и секвестрације нуклеуса пулпосуса. Ова дегенеративна болест најчешће се јавља у најнапреднијем делу кичме - лумбосакралном. Штавише, више од 90% случајева се јавља у два доња лумбална пршљена и споју са крижом.
Правовремена дијагноза и лечење омогућавају вам да вратите здравље и избегнете озбиљне последице. Само код узнапредовалог облика болести или посебно тешких случајева, можда ће бити потребна операција.
Разлози
Код здраве особе која води активан животни стил и одржава мишиће и мишићно-скелетни систем, кила кичме може се јавити само као резултат озбиљне заразне болести или повреде. Конгениталне или стечене патолошке промене у коштаном ткиву повећавају ризик од развоја ове болести. Такође је олакшан седентарним начином живота и прекомерном тежином, што доводи до смањења крвотока, слабљења мишићног корзета и повећања оптерећења кичменог стуба.
Неуравнотежена исхрана, која узрокује недостатак витамина и минерала и поремећај у нормалном току биохемијских процеса, је још један фактор смањења функционалног здравља мишићно-скелетног система.
Дуготрајни боравак у неудобном положају на радном месту или током спавања често узрокује закривљеност кичме, а касније - хернију диска.
Болест може изазвати неконтролисана физичка активност приликом дизања тегова или неправилно извођење вежби снаге.
Труднице су у ризику, посебно последњих месеци, због значајног повећања укупне телесне тежине и повећаног притиска на интервертебралне дискове. Процеси старења тела негативно утичу на стање костију, везивног и мишићног ткива, стога се са годинама број таквих болести знатно повећава. Генетска предиспозиција је такође важна. На пример, сколиоза се често наслеђује.
Симптоми
У зависности од подручја лезије, знаци болести имају своје карактеристике.
- Лумбосакралну зону карактерише појава "болног" бола у пределу одређеног кичменог диска, који се под оптерећењем повећава до акутног. Болне сензације могу се јавити у глутеалним мишићима и задњем делу бутине и потколенице. У ногама се појављује слабост и осетљивост њихових појединачних подручја се погоршава, рад урогениталних органа постаје тежак.
- Проблеми на вратној кичми манифестују се боловима у пределу руке или рамена, утрнулошћу прстију, честим вртоглавицама, повишеним крвним притиском и, као резултат, главобољом.
- Редовни болови у пределу грудног коша могу бити симптом патолошких промена у овом делу кичме.
Слика херније диска. © Алекандр Митиуц - стоцк.адобе.цом
Ко лечи
Симптоми хернија дискова слични су почетним манифестацијама многих других функционалних поремећаја и патологија. У почетку, терапеут разјашњава дијагнозу и упућује се на одговарајућег уског специјалисте.
Који ће лекар лечити килу кичме зависи од тежине симптома болести и степена оштећења интервертебралних дискова.
По правилу, неуролог проводи тачнију дијагнозу и прописује метод лечења. Његов задатак је да утврди тежину и стадијум болести, као и разлоге њеног настанка. У зависности од резултата, или почиње сам да лечи пацијента (у релативно једноставним случајевима неуролошке природе), или га упућује другом специјалисту када је потребно дубинско испитивање сложених патолошких промена и тачнији ефекат на лезије.
Недавно се појавила нова специјализација медицинских радника - вертебролог. Има уски фокус - то је дијагностика, лечење и превенција болести кичме и зглобова. У основи, за решавање проблема користе се ручна терапија и друге методе утицаја на погођено подручје које узимају у обзир сложени ефекат сваког пршљена на људско тело.
Пацијенти којима је потребан неоперативни третман и обнављање функција мишићно-скелетног система изгубљених као резултат болести, упућују се ортопеду. Користи и методе лекова и разне методе ресторативне медицине: вежбе физиотерапије (вежбање), разне врсте масаже и физиотерапије.
Ручна терапија, коју званична медицина не препознаје, правилном употребом ефикасно ублажава синдроме бола и враћа радну способност кичме.
Процедуре физиотерапије су прописане за ублажавање упале и хипертоније мишића на погођеном подручју. За то се користе разне методе топлотног, електричног и хидродинамичког деловања.
Услугама неурохирурга прибегава се у најекстремнијим случајевима, када све методе нису донеле позитивне резултате и дође до секвестриране киле или погоршања, што може довести до озбиљних последица. Повреде кичме такође често захтевају операцију.
Како ублажити бол
Многи производи за ублажавање болова и антиинфламаторни лекови су комерцијално доступни у облику таблета, масти, крема и капи. Они ублажавају бол у једном или другом степену и помажу у смањењу запаљеног процеса.
Морају се користити у складу са приложеним упутствима и пажљиво, тако да нежељени ефекти не штете дигестивном тракту или другим ослабљеним органима.
Самотретање се не може спроводити дуже од два дана. Ако симптоми потрају, обратите се лекару.
Нехируршке методе лечења
Главни задатак таквог лечења је ублажавање болова и враћање нормалног стања погођеног дела кичме.
Лечење лековима
Главни лекови у овој методи су антиинфламаторни и спазмолитични лекови који уклањају бол и грчеве мишића. Користе се споља - у облику масти и орално - у облику таблета или се прописују интрамускуларне ињекције.
Да би се побољшало везивно ткиво, користе се посебни хондропротектори. Поред тога, мултивитамински комплекси су прописани да побољшају регенеративне функције тела.
Блокада
Са недовољним ефектом употребе анестетичких лекова, локална администрација лека (блокада) се користи директно у погођено подручје, где су стегнути нервни завршници. Одређује се помоћу рендгенског апарата и поступак се изводи под његовим надзором уз употребу локалне анестезије.
Ручна терапија
Овај метод лечења даје добре резултате у почетним фазама болести, али не елиминише дегенеративне промене на интервертебралним дисковима и друге патологије.
© глисиц_албина - стоцк.адобе.цом
Ово ослобађа стиснути нерв опуштањем мишића и враћањем пршљенова и ребара на првобитно место. Такве поступке морају изводити само квалификовани специјалисти са лиценцом за обављање ове врсте активности и у смеру лекара који долази.
Народни лекови
Постоји огроман број различитих здравствених рецепата и метода. Али вреди користити само више пута тестиране и поуздане.
- Облози на бази меда са разним природним пунилима имају добар аналгетички ефекат.
- Помаже у ублажавању хипертоничности трљањем јелове уља у погођено подручје, а затим наношењем вунене тканине на њега.
- Употреба хирудотерапије разређује крв, побољшава њену микроциркулацију, што помаже убрзању процеса опоравка.
- Таква древна метода као акупунктура такође добро ублажава бол и грчеве мишића.
© 2707195204 - стоцк.адобе.цом
Хирургија
У случају незадовољавајућих резултата горе наведених метода лечења и напредовања болести, која прети парализом или дисфункцијом кичмене мождине или других органа, прописана је једна од метода хируршке интервенције.
Дисцектомија
Ово је операција абдомена изведена у општој анестезији. Скоро увек (95% случајева) овом методом уклања се читав интервертебрални диск, с обзиром да његово делимично уклањање не гарантује поновни развој интервертебралне киле. Упркос доброј ефикасности (више од 50%) и релативној лакоћи примене, овај метод има недостатке - дуг је период опоравка (од једног до два месеца) и ризик од ожиљака и адхезија.
Ендоскопска хирургија
За овај поступак користи се локална анестезија и посебна цев која се убацује кроз мали рез између пршљенова. Камера и инструмент се спуштају у ову цев за уклањање киле. Читав процес ендоскопске хирургије се прати помоћу слике на монитору коју преноси камера. Ова метода је високо ефикасна (више од 80%), узрокује минимално оштећење ткива пацијента и не захтева хоспитализацију након операције.
Микрохируршка ласерска хирургија
Ова метода се користи за смањење величине нуклеуса пулпосуса и тиме враћање положаја пршљена. Операција се изводи у локалној анестезији и њен напредак се прати помоћу рендгенског апарата. У нуклеус пулпосус се убацује посебна игла са унутрашњошћу влакна кроз коју се из ласера преносе светлосни импулси одређеног спектра и интензитета. Као резултат тога, део течности се загрева и испарава (пара се уклања помоћу посебног излаза за гас), што доводи до смањења запремине језгра, смањења притиска унутар интервертебралног диска и његовог враћања на првобитно место.
То је ефикасна, најмање трауматична и безболна метода лечења. Због старосног смањења количине течности у дисковима, постоји ограничење операције према старости (до 45 година).
Физичка активност са хернијом
Да бисте спречили погоршање или рецидив интервертебралне киле, неопходно је минимизирати оптерећење кичме и избећи нагле покрете увијања или савијања. Увек бирајте удобан положај приликом обављања било ког дуготрајног посла, рационално распоредите тежину приликом кретања тешких терета.
Јога
Часови јоге благотворно делују на читав мишићно-скелетни систем - побољшава се покретљивост зглобова, мишићи се истежу и њихова снага и еластичност се повећавају, мишићни корзет је ојачан. Ово помаже у обнављању пратећих функција кичме и смањује ризик од њених болести.
Пре почетка вежбања, треба се консултовати са својим лекаром.
Јога. © мадеинитали4к - стоцк.адобе.цом
Обука на симулаторима
Да би се добио позитиван резултат од таквих оптерећења, пре свега, потребно је одабрати потребне симулаторе и исправан систем обуке, узимајући у обзир здравствено стање и препоруке лекара који долази. У томе, поред медицинског радника, може да помогне и тренер. Генерално, боље је одустати од оптерећења снаге до краја рехабилитационог курса, могу се изводити кардио вежбе, тј. вежбајте на собном бициклу, траци за трчање итд.
Спорт
У зависности од тежине интервертебралне киле, намеће ограничења чак и за аматерски спорт. За професионалце је ово често крај спортске каријере. У сваком случају, приликом избора спорта, треба имати на уму да тренинг који захтева релапс болести може изазвати:
- Дуготрајна статичка или појединачна велика оптерећења на кичми.
- Изненадни трзаји у завојима.
- Ударна оптерећења (разне врсте скокова).
Пливање добро јача леђа.
Гимнастика
Постоји много система гимнастичких вежби за рехабилитацију и обнављање радне способности мишића и зглобова. За неке су створени читави комплекси специјалних симулатора (систем Дикула и др Бубновског). То вам омогућава да детаљно разрадите поједине групе мишића, растеретите и истегнете различита подручја кичменог стуба. У сваком конкретном случају одабире се појединачни програм.
За људе са проблемима кичме, императив је свакодневна гимнастика да би се одржао тонус мишића и одржала флексибилност кичме.
Рехабилитација
Период и методе рехабилитације зависе од метода лечења и стања пацијента у тренутку његовог завршетка. Препоруке о времену ограничавања оптерећења, потребним поступцима опоравка и комплексима физичких вежби развија лекар који присуствује.
Вуча кичме
Већину времена особа проводи у усправном положају, а кичмени стуб доживљава стални притисак на интервертебралне дискове, што смањује растојање између пршљенова и може довести до њиховог померања. Због тога је чак и за здраво тело важно периодично изводити вежбе истезања.
© ДедМитиаи - стоцк.адобе.цом
Постоје различити методи истезања кичме за лечење интервертебралне киле: разне машине за вежбање засноване на теговима или еластичним тракама, посебни уређаји за вежбање у води и креветићи за вучу. После таквих поступака, потребно је неко време користити стезник и свакодневно изводити сет вежби које јачају мишиће леђа.
Корзет
У постоперативном периоду и током опоравка од повреда постоји опасност од померања интервертебралних дискова. Да би се то спречило, користе се посебни уређаји (стезници) који смањују оптерећење кичме, фиксирају вертикални положај тела и ограничавају ротационе покрете и нагибе тела.
© ЕВГЕНИИ - стоцк.адобе.цом
Са нормализацијом кичме, потребно је постепено напустити употребу потпорних уређаја како би се избегла потпуна зависност од њих као резултат атрофије мишића.
Ефекти
У оријенталној медицини није случајно што се термин „господар кичме“ често користи. Јер сви људски органи и системи функционишу под контролом периферног нервног система, чији је он центар. Здравље сваке ћелије тела у потпуности зависи од његовог нормалног функционисања.
Одложено или неквалитетно лечење интервертебралне киле може довести до болести скоро сваког органа и поремећаја функционисања виталних система.
Штипање нервних завршетака, поред очигледних манифестација у виду неуролошких сензација бола, депресивно делује на кардиоваскуларни систем и гастроинтестинални тракт. Постоји неравнотежа у току биохемијских процеса, а упала се може јавити у разним органима (панкреас, јетра, бронхи).Ако не предузмете мере за уклањање штипања, то може довести до парализе удова, развоја тешких хроничних болести, инвалидности, па чак и смрти.
Храна
Прекомерна тежина може проузроковати кичмену килу. Стога је његова нормализација важан део обезбеђивања здравља тела. Ово је посебно важно за људе који већ имају такву патологију. Уравнотежена исхрана у комбинацији са активним начином живота уклониће телесне масти и смањити телесну тежину.
Неопходно је прилагодити исхрану - јести више протеинске хране, ограничити унос соли, пити више воде и осигурати да је тело засићено витаминима и елементима у траговима. Тада ће лечење и рестаурација кичме бити бржи и ризик од рецидива ће се смањити.
Превенција
Активан начин живота и здрава исхрана основа су за спречавање појаве кичмених патологија. Поред тога, потребно је одржавати добар физички облик тела и свакодневним вежбама јачати корзет мишића.
Дизање тегова и тежак физички рад треба изводити само у угодном положају који елиминише прекомерна оптерећења, осигурава стабилност, одржава равнотежу и равномерно распоређује тежину терета који се подиже на све мишићне групе.
Дужну пажњу треба обратити на држање током ходања и седења: леђа увек треба да буду равна, рамена - расклопљена. Када радите седећи посао, величина и место опреме (столица, сто, рачунар, локално осветљење) морају испуњавати ергономске захтеве.
