У људском телу је Ахилова тетива најјача и налази се на задњем делу зглобног зглоба. Повезује кости пете са мишићима и омогућава вам савијање стопала, ходање на прстима или петама и одбијање стопала приликом скакања или трчања.
Ахилова тетива је та која човеку даје могућност потпуног кретања, па је његово пукнуће изузетно опасно и носи многе озбиљне здравствене проблеме.
У случају да се догоди такав јаз, људима је потребна хитна прва помоћ, а у будућности и правилно одабрана терапија. Без правилног лечења, здравствене последице биће најнеповољније, па чак и могућа инвалидност.
Руптура Ахилове тетиве - узроци
Када пукне Ахилова тетива, долази до оштећења или кршења интегритета структуре влакана.
Ово се углавном примећује из следећих разлога:
Механичка оштећења, на пример:
- дошло је до удара у лигаменте;
- повређени током спортских активности и такмичења;
- неуспешни падови, посебно са висине;
- аутомобилске несреће и још много тога.
Најопаснији ударци примећују се на уским лигаментима. После такве штете, човек се опоравља много месеци и не враћа се увек пуном животу.
Запаљенски процеси у Ахиловој тетиви.
Ризични људи:
- после 45 година, када је еластичност тетива 2 пута смањена, у поређењу са младим људима. У овом добу већина микротраума брзо се претвара у запаљење лигамената и ткива.
- прекомерна тежина;
- пате од артритиса или артрозе;
- су имали заразну болест, посебно шарлах;
- свакодневно ношење компресионих ципела.
Ципеле са штиклама неприродно савијају стопало и затежу лигаменте, што доводи до кидања и упале Ахила.
Проблеми са циркулацијом у скочном зглобу.
Ово се примећује код људи:
- бављење спортом на професионалном нивоу;
- вођење неактивног начина живота, посебно међу грађанима који седе по 8 - 11 сати дневно;
- парализован или делимично са ограниченим кретањем доњих удова;
- узимање моћних лекова који утичу на циркулацију крви.
У случају проблема са циркулацијом крви у скочном зглобу, долази до кршења колагених влакана у лигаментима и неповратних промена у ткивима, изазивајући оштећење Ахила.
Симптоми оштећења Ахила
Особа која је доживела Ахилову пукотину, без обзира на узрок, има карактеристичне симптоме:
- Јаки и оштри болови у зглобном зглобу.
Синдром бола расте. У почетку особа има благу нелагодност у потколеници, али како се притиска на ногу, бол се појачава, често тече у неподношљив.
- Изненадно крцкање у потколеници.
Током изненадне руптуре лигамената може се чути оштро крцкање.
- Пуффинесс. Код 65% људи оток се јавља од стопала до линије поклопца колена.
- Хематома у потколеници.
У 80% случајева хематом расте пред нашим очима. Са озбиљним повредама може се посматрати од стопала до колена.
- Немогућност стајања на прстима или ходања на петама.
- Бол у пределу изнад пете.
Такав бол се јавља искључиво током спавања, и то само када особа лежи са ногама не савијеним у коленима.
Прва помоћ за пукнуће Ахилове тетиве
Људи са сумњом на Ахилову штету захтевају хитну прву помоћ.
У супротном, можете доживети:
- Оштећење суралног нерва и последично хромост за цео живот.
- Инфекција.
Ризик од инфекције јавља се код великих оштећења и дуготрајног непружања прве помоћи.
- Одумирање ткива.
- Стални болови у зглобном зглобу.
- Немогућност нормалног кретања повређене ноге.
Такође, без прве помоћи, пацијент се може дуже опоравити, тетива му не зараста правилно, а лекари у будућности могу забранити спорт.
Ако је Ахилова тетива оштећена, лекари препоручују особи да пружи следећу прву помоћ:
- Помозите пацијенту да заузме хоризонтални положај.
У идеалном случају, пацијента треба ставити у кревет, али ако то није могуће, особи је дозвољено да лежи на клупи или голом тлу.
- Скините ципеле и чарапе са оштећене ноге, смотајте панталоне.
- Имобилизирајте стопало. Да бисте то урадили, можете нанети чврсти завој користећи стерилне завоје.
Ако нико не зна како да постави завоје или нема стерилних завоја, онда једноставно треба да контролишете да жртва не помера ногу.
- Позвати хитну.
Дозвољено је, ако се жртва жали на неподношљив бол, дајте му таблету за анестезију. Међутим, пожељно је дати лек након консултације са лекаром. На пример, када зовете хитну помоћ, појасните телефоном који лек у овом случају неће штетити вашем здрављу.
Пре доласка хитне помоћи, особа треба да легне, а не да помера повређену ногу, а такође не предузима никакве покушаје да уради нешто самостално, нарочито да нанесе маст на оштећено подручје.
Дијагностиковање Ахилове руптуре
Пукнуће Ахила дијагностикују ортопеди и хирурзи након низа прегледа и прегледа
Лекари за сваког пацијента са карактеристичним симптомима спроводе:
Палпација скочног зглоба.
Са таквом дијагнозом, пацијент има неуспех меких ткива у зглобном зглобу. Искусни лекар то лако осећа када пацијент лежи на стомаку.
Специјална испитивања која укључују:
- флексија колена. Код пацијената са пукнућем Ахилове тетиве, повређена нога ће се визуелно савити јаче од здраве;
- мерења притиска;
Притисак на повређено стопало биће испод 140 мм Хг. Притисак испод 100 мм се сматра критичним. ХГ Са таквом ознаком, пацијенту је потребна хитна хоспитализација и, могуће, хитна операција.
- увођење медицинске игле.
Ако пацијент пукне, уметање медицинске игле у тетиву биће изузетно тешко или немогуће.
- Рентген зглоба.
- Ултразвук и МРИ тетива.
Само комплетан преглед омогућиће дијагнозу пуцања Ахилове тетиве са 100% сигурношћу.
Лечење руптуре Ахилове тетиве
Пукнуће Ахилове тетиве лече само ортопеди у сарадњи са терапеутима.
Они бирају оптимални режим терапије, који зависи од:
- природа штете;
- природа синдрома бола;
- озбиљност;
- ниво развоја запаљеног процеса у лигаментима и тетивама.
Узимајући у обзир све факторе, лекари прописују конзервативни третман или хитну хируршку интервенцију.
Хируршка интервенција је потребна када пацијент има тешке повреде, неподношљиве болове и немогућност чак и делимичног померања стопала.
Конзервативни третман
Ако се открије пукнуће Ахилове тетиве, пацијент треба да поправи зглобни зглоб.
То се ради на различите начине:
- Наноси се малтер.
- Ставите удлагу на погођено стопало.
- Ставља се ортоза.
Ношење ортозе и удлага прописано је за благе руптуре. У тежим и тежим ситуацијама лекари постављају гипс.
У 95% случајева, пацијенту се поручује да 6 до 8 недеља не уклања гипс, удлагу или ортозу.
Поред тога, пацијенти се отпуштају:
- таблете против болова или ињекције;
Таблете и ињекције су прописане за синдром јаког упорног бола.
- лекови за убрзање опоравка тетива;
- антиинфламаторни лекови.
Ток третмана лековима прописује лекар, у просеку траје 7-10 дана.
- поступци физиотерапије, на пример, електрофореза или парафински облози;
- курс масаже.
Масаже се изводе након третмана и када се уклони синдром бола. У 95% случајева пацијент се шаље на 10 масажних сесија, које се изводе дневно или једном у 2 дана.
Лекари примећују да конзервативни третман у 25% случајева не доводи до потпуног опоравка или се примећују поновљене паузе.
Хируршке интервенције
Лекари прибегавају операцији када пацијент има:
- старији од 55 година;
У старости је фузија ткива и лигамената 2-3 пута нижа него код младих.
- огромни хематоми у зглобном зглобу;
- лекари не могу чврсто затворити лигаменте чак ни гипсом;
- вишеструке и дубоке паузе.
Хируршка интервенција се користи у екстремним случајевима и када конзервативни третман не може дати позитиван исход.
Када се лекари одлуче за операцију, пацијент:
- Хоспитализован у болници.
- На њему се врши ултразвук зглоба.
- Узимају се тестови крви и урина.
Затим, одређеног дана, особа се оперише.
Пацијенту се даје локална или кичмена анестезија, након чега хирург:
- врши рез на потколеници (7 - 9 центиметара);
- зашива тетиву;
- зашива потколенице.
Након операције, особа има ожиљак.
Хируршка интервенција је могућа ако је прошло мање од 20 дана од пуцања Ахила. У случају када је повреда била пре више од 20 дана, тада није могуће зашити крајеве тетиве. Лекари прибегавају ахилопластији.
Вежбе пре трчања како би се спречило пуцање Ахила
Било која Ахилова суза може се успешно спречити радећи одређене вежбе пре трчања.
Спортским тренерима и лекарима се саветује да:
1. Стојећи на прстима.
Човек треба:
- усправно стајати;
- ставите руке на струк;
- 40 секунди, глатко се подижите на прстима и доњем делу леђа.
2. Трчање у месту интензивним темпом.
3. Тело се савија.
Неопходно:
- сложите ноге;
- нежно нагните труп испред, покушавајући да досегнете линију колена главом.
4. Замах напред - назад.
Спортисти треба:
- ставите руке на струк;
- први замах десном ногом напред - уназад;
- затим промените ногу у леву и направите исту вежбу.
Требали бисте извести 15 - 20 замаха на свакој нози.
5. Повлачење ноге, савијене у колену, у груди.
Потребан:
- усправно стајати;
- савијте десну ногу у колену;
- повуците ногу рукама на прса.
После тога, требало би да повучете леву ногу на исти начин.
Као превентивну меру изузетно је корисно направити самосталну масажу мишића потколенице.
Пукнуће Ахилове тетиве су међу најтежим повредама код којих је човеку потребна хитна прва помоћ и хитно лечење. У случају мањих оштећења, као и када је пацијент стар до 50 година, лекари прописују конзервативну терапију.
У сложенијим облицима потребна је хируршка интервенција. Међутим, свако може смањити ризик од таквих повреда ако почне да ради посебне вежбе пре спортског тренинга и не преоптерећује лигаменте.
Блитз - савети:
- након уклањања гипса или удлаге, вреди проћи курс посебних масажа за побољшање еластичности тетива;
- Важно је запамтити да у случају болова у зглобном зглобу морате одмах лећи, имобилизовати ногу и позвати доктора.
