Спортске повреде
1К 14 20.04.2019 (последња ревизија: 20.04.2019)
Много је узрока крварења из носа (епистакса). Ипак, његов патогенетски механизам је исти. Доња линија је оштећење судова носне слузнице. Понављајуће крварење из носа опасно је за развој анемије са недостатком гвожђа.
Класификација губитка крви
На основу количине губитка крви, уобичајено је да се подели на:
- безначајан (неколико мл) - није опасан по здравље;
- умерено - до 200;
- масиван - до 300;
- обилно - више од 300.
У зависности од топографских карактеристика, епистакса може бити:
- предњи - у 90-95% (локализација извора у антеро-инфериорном делу носних пролаза, обично због оштећења вена из Кисслбацх плексуса);
- задњи - у 5-10% (у средњем и задњем делу носних пролаза).
© ПАТТАРАВИТ - стоцк.адобе.цом
Разлози
Крварење може изазвати:
- механичка повреда (шок);
- баротраума (оштар успон након зарона);
- васкуларна оштећења узрокована сувим топлим или хладним ваздухом;
- повећан крвни притисак (крварење из носа је један од заштитних механизама) из многих разлога, а најчешћи су:
- хипертонична болест;
- феохромоцитом;
- ВСД;
- стрес;
- промене хормонског нивоа или узимање лекова који садрже хормоне;
- ринитис заразне и алергијске природе;
- полипи (папиломи) носне слузнице;
- атеросклероза (судови постају слабији);
- хиповитаминоза Ц, ПП и К;
- узимање антикоагуланса.
Узимајући у обзир узрочни фактор, крварење се дели на:
- локални;
- опште (изазвано патологијом тела у целини).
Епистаксија код спортиста
Спортске активности захтевају максималну мобилизацију ресурса тела. Из тог разлога спортисти могу да доживе релативни недостатак витамина ПП, К и Ц. Недостатак повећава ризик од настанка епистаксе.
Спортисти доживљавају стрес повезан са пролазном артеријском хипертензијом, фактором ризика за крварење из носа.
Поред тога, спортисти су склони повредама (повреде носа задобијене током тренинга и такмичења).
Прва помоћ за епистаксу
Одлучујући да заустави крварење из носа, треба покушати утврдити генезу патолошког стања.
Крв из носа са високим крвним притиском
Ако се епистакса примети у позадини хипертензивне кризе, не треба је зауставити. То је одбрамбени механизам који успорава пораст крвног притиска и смањује ризик од акутног инфаркта миокарда и можданог удара. У овом случају, требало би да покушате да смањите системски крвни притисак узимањем антихипертензивних лекова или да позовете лекара.
Предња тампонада носа
У другим случајевима, приказана је предња тампонада носних пролаза, тампонирањем газом или ватом, пожељно претходно навлаженом раствором водоник-пероксида. Затим хладноћу треба нанети на мост на носу 5-10 минута (пешкир натопљен леденом водом или комади леда стављени у пластичну кесу). Истовремено, ноздрва која крвари може се притиснути. Пожељно је држати главу усправном, не бацајући је уназад, како би се избегло улазак крви у респираторни тракт.
У присуству одговарајућих лекова пре тампонаде оправдано је наводњавање носне слузнице:
- вазоконстрикторске капи за обичну прехладу (Галазолин);
- 5% аминокапроичне киселине.
Ако у року од 10-15 минута није могуће зауставити крварење, мора се позвати хитна помоћ.
Народни лекови за епистаксу
За намакање тампона можете користити:
- сокови:
- коприва;
- Хајдуцка трава;
- пастирска торба;
- децокција коре вибурнума (брзином од 10 г коре на 200 мл воде).
Када код лекара
Квалификована медицинска помоћ потребна је ако:
- обилно крварење које се не зауставља предњом назалном тампонадом;
- постоји сумња на прелом костију носа;
- доступан:
- церебрални или фокални симптоми (главобоља, диплопија, вртоглавица, пареза екстремитета);
- однос између крварења и антикоагуланса или хормоналних лекова узетих дан раније;
- постоји могућност присуства страног предмета у носу детета.
Превенција
Да би се спречила поновљена епистакса, неопходно је утврдити њену етиологију и покушати елиминисати узрочне факторе. Стручњаци могу помоћи у овоме.
Утврђујуће активности укључују:
- масажа у облику лаганог тапкања врховима прстију по крилима носа;
- превенција могуће хиповитаминозе ПП, К, Ц;
- испирање носне слузокоже растворима морске соли, соде бикарбоне, биљних инфузија (камилица).
Пазите да бебе не повреде слузницу прстима или предметима за домаћинство.
